Η αυξητική στήθους είναι η δεύτερη πιο συχνή αισθητική επέμβαση παγκοσμίως μετά τη λιποαναρρόφηση. Η αυξητική στήθους με χρήση ενθεμάτων σιλικόνης ξεκίνησε τη δεκαετία του ’60, με πολλές γυναίκες να εμπιστεύονται τη μέθοδο προκειμένου να αποκτήσουν πλούσιο μπούστο. Η επέμβαση μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία μετά τα 18 χρόνια.
Οι πιο συχνοί λόγοι για να προχωρήσει μια γυναίκα σε αυξητική στήθους
Οι συχνότεροι λόγοι για να προχωρήσει μία γυναίκα σε αυτή την επέμβαση είναι οι εξής:
- Η ατροφία των μαστών που οφείλεται σε γονιδιακά αίτια
- Η μείωση του όγκου των μαστών λόγω εγκυμοσύνης
- Η μεγάλη απώλεια βάρος
- Η ανισομαστία
Μέθοδος για αυξητική στήθους
Η πιο διαδεδομένη μέθοδος για αυξητική στήθους είναι η τοποθέτηση ενθεμάτων σιλικόνης. Τα τελευταία χρόνια έχει χρησιμοποιηθεί και το λίπος για την αύξηση του όγκου των μαστών, τεχνική που δεν ενδείκνυται για τους περισσότερους ασθενείς. Πολύ συχνά, μαζί με την αυξητική γίνεται και ανόρθωση στήθους στην ίδια επέμβαση.
Ποια είναι τα είδη των ενθεμάτων στην αυξητική στήθους και πού τοποθετούνται;
Στην αυξητική στήθους, τα ενθέματα που χρησιμοποιούνται χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:
- Αυτά που περιέχουν σιλικόνη
- Αυτά που περιέχουν φυσιολογικό ορό
Και τα δύο είναι εξίσου ασφαλή. Επιπλέον, χωρίζονται σε στρογγυλά και σε ανατομικά.
Υπάρχουν τέσσερις επιλογές για την τοποθέτηση των ενθεμάτων.
- Πάνω από τους μύες
- Κάτω από τους μύες
- Dual plane: το μισό πάνω και το μισό κάτω
- Subfascial: κάτω από την περιτονία του θωρακικού μυός
Οι νεότερες τεχνικές για αυξητική στήθους
Οι δύο τελευταίες τεχνικές, η Dual plane και η Subfascial, αποτελούν τις νεότερες τεχνικές αυξητικής στήθους με περισσότερα πλεονεκτήματα από τις προηγούμενες.
Σε κάθε περίπτωση ο πλαστικός χειρουργός πρέπει να είναι πλήρως εξοικειωμένος με τις τεχνικές για να αποφασίσει ποια τεχνική πρέπει να εφαρμόσει.
Σημαντικός παράγοντας είναι και τα χαρακτηριστικά του μαστού, όπως για παράδειγμα το πάχος, η βάση του και άλλα, τα οποία λαμβάνονται υπόψιν για να επιλεγεί τελικά το είδος του ενθέματος και το επίπεδο τοποθέτησης.
Ποια η διαφορά μεταξύ ανατομικών και στρογγυλών ενθεμάτων στην αυξητική στήθους;
Τα ενθέματα σιλικόνης χωρίζονται σε ανατομικά και στρογγυλά.
Τα στρογγυλά ενθέματα σιλικόνης διακρίνονται σε:
- Μικρού βαθμού προβολής
- Μεσαίου βαθμού προβολής
- Μεγάλου βαθμού προβολής
Τα ανατομικά ενθέματα εκτός από αυτή τη διάκριση, χωρίζονται και με βάση το διαφορετικό ύψος, που μπορεί να είναι μικρότερο, ίδιο ή μεγαλύτερο από το πλάτος τους.
Τα ανατομικά ενθέματα απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή κατά την τοποθέτησή τους γιατί η ‘’τσέπη’’ που γίνεται από τον χειρουργό είναι στενότερη για να αποφευκτεί ενδεχόμενη στροφή τους. Στα πλεονεκτήματά των νεότερων ενθεμάτων (στρογγυλών και ανατομικών) συγκαταλέγονται η τεχνολογική κατασκευή τους και η πυκνότητα της σιλικόνης.
Αυξητική στήθους και τιμές
Οι τιμές μιας πλαστική στήθους διαφοροποιούνται με βάση:
- Το είδος της διαδικασίας
- Το είδος της επέμβασης (αυξητική, ανόρθωση, συνδυασμός αυξητικής και ανόρθωσης κλπ)
- Το κόστος των υλικών (σε περίπτωση που χρειαστούν)
- Το είδος της εφαρμοζόμενης αναισθησίας (τοπική ή γενική ανάλογα την τεχνική που θα επιλεχθεί)
- Το κόστος του χειρουργείου
- Το κόστος της κλινικής
Πώς επιλέγουμε το μέγεθος των ενθεμάτων για την αυξητική στήθους;
Το μέγεθος των ενθεμάτων επιλέγεται με βάση τους εξής παράγοντες:
- Την επιθυμία της ασθενούς
- Τον σωματότυπο της ασθενους
- Το ήδη υπάρχον στήθος
- Τον θώρακα και άλλα
Αυτά είναι σημεία που τίθενται υπό συζήτηση κατά την πρώτη επίσκεψη ώστε να ληφθεί η σωστή απόφαση από την ασθενή.
Στην περίπτωση μικρής απώλειας βάρους δεν επηρεάζεται το αποτέλεσμα της επέμβασης. Όταν όμως η απώλεια βάρους είναι μεγάλη τα πράγματα αλλάζουν. Γι’ αυτό και αν στις αποφάσεις που έχετε λάβει υπάρχει το ενδεχόμενο αυτό, καλό είναι να έχετε φτάσει στο στόχο σας πριν γίνει η επέμβαση.
Ποια τα πλεονεκτήματα της τεχνικής subfascial στην αυξητική στήθους;
Σε αυτή την τεχνική τα ενθέματα τοποθετούνται κάτω από τη περιτονία του θωρακικού μυός. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι τα εξής:
- Το αποτέλεσμα που προκύπτει είναι απόλυτα φυσικό
- Σχεδόν δεν φαίνεται ότι έχει γίνει κάποια επέμβαση
- Κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, ο πλαστικός χειρουργός δεν επεμβαίνει στην ανατομία του μαζικού αδένα όταν δημιουργεί την “τσέπη”
- Η διαδικασία είναι ατραυματική
Πρόκειται για μια τεχνική που συνδυάζει τα πλεονεκτήματα των παλαιότερων τεχνικών χωρίς κανένα από τα μειονεκτήματα τους. Επομένως, προκύπτουν τα εξής επιπλέον πλεονεκτήματα:
- Ο πόνος ελαχιστοποιείται
- Η ανάρρωση είναι άμεση
- Το σχήμα του μαστού είναι πιο φυσικό αφού η περιτονία καλύπτει το ένθεμα
- Επειδή το ένθεμα δεν έρχεται σε επαφή με το μαστό, ελαττώνεται η πιθανότητα σχηματισμού ρικνωτικής κάψας
Σε ποιο σημείο θα γίνει η τομή στην αυξητική στήθους;
Η τομή μπορεί να γίνει:
- Στη θηλαία άλω
- Στη μασχάλη
- Στην υπομάστιο.
Αν θέλουμε η τομή να φαίνεται ελάχιστα, τότε γίνεται στην υπομάστιο, περιοχή που μας δίνει τη δυνατότητα να μην κόψουμε το μαζικό αδένα. Η ουλή που γίνεται τελικά είναι περίπου 4 εκατοστά και μετά από μερικούς μήνες είναι ελάχιστα ορατή.
Πόσο ασφαλή είναι τα ενθέματα σιλικόνης στην αυξητική στήθους;
Τα ενθέματα σιλικόνης:
- Είναι απόλυτα ασφαλή
- Είναι εξαιρετικά ανθεκτικά
- Δεν προκαλούν αλλεργίες
- Σε καμία περίπτωση δεν σχετίζονται με την εμφάνιση καρκίνου του μαστού
- Δεν επηρεάζουν τους γαλακτοφόρους αδένες
- Δεν αλλοιώνουν τη σύσταση του γάλακτος στην περίπτωση που μια γυναίκα θελήσει να θηλάσει
Θα χρειαστεί να αλλαχθούν τα ενθέματα μετά από την επέμβαση στην αυξητική στήθους;
Τα ενθέματα δεν χρειάζεται να αλλάξουν. Οι εταιρείες παραγωγής τους δίνουν εγγύηση εφόρου ζωής. Τρεις είναι οι λόγοι που θα άλλαζε μια γυναίκα τα ενθέματα.
- Λόγω επιλογής της, γιατί θα ήθελε να αλλάξει το μέγεθος του στήθους της
- Γιατί με την πάροδο των ετών και ενδεχομένως κάποιας εγκυμοσύνης αλλάξει το μέγεθος και το σχήμα του στήθους
- Στην εξαιρετικά σπάνια περίπτωση δημιουργίας κάψας ή ρήξης του ενθέματος
Πως είναι σίγουρη η ασθενής ότι έχει αποφασίσει σωστά για το μέγεθος του ενθέματος στην αυξητική μαστού;
Όπως υπογραμμίζει ο Δρ. Κεραστάρης, κύριο μέλημά μας, εκτός από την επιτυχή έκβαση της επέμβασης, είναι και το αποτέλεσμα της αυξητικής να είναι αυτό που η ασθενής προσδοκούσε. Έτσι, ακολουθείται η εξής διαδικασία:
- Από την πρώτη επίσκεψη, γίνεται μία διεξοδική συζήτηση
- Δοκιμάζουμε διάφορα μεγέθη ενθεμάτων κάτω από το σουτιέν για να έχει η ασθενής μία πρώτη εικόνα
- Όταν η ασθενής ζητήσει κάτι πολύ μεγάλο, τότε πρέπει να δούμε αν μπορεί να γίνει αυτή η αυξητική στήθους με βάση και το πλάτος των μαστών.
- Επιλέγουμε το είδος των ενθεμάτων, στρογγυλά ή ανατομικά.
- Όταν η επιλογή είναι τα ανατομικά ενθέματα, εξετάζουμε επίσης τα σωματομετρικά κριτήρια
Όλη αυτή η διαδικασία βοηθά τη γυναίκα να λάβει τη σωστή απόφαση, ώστε μετά την επέμβαση να νιώσει ανανεωμένη και απόλυτα ικανοποιημένη με το αποτέλεσμα.
Πόσο θα πονάει η ασθενής μετά την αυξητική στήθους;
Όπως σε όλες τις επεμβάσεις, έτσι και στην αυξητική στήθους τις πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο η γυναίκα ενδέχεται να πονάει. Ο πόνος αυτός μπορεί να αντιμετωπιστεί με απλά παυσίπονα. Όταν γυναίκες με μικρό στήθος κάνουν αυτή την επέμβαση πολλές φορές νιώθουν ένα αίσθημα βάρους τις πρώτες εβδομάδες το όποιο όμως είναι ήπιο.
Υπάρχουν επιπλοκές στην αυξητική στήθους;
Το ποσοστό εμφάνισης επιπλοκών είναι πολύ μικρό. Πιθανές επιπλοκές από την επέμβαση μπορεί να είναι:
- Μια ήπια φλεγμονή στη ουλή
- Μικρή δυσμορφία της μετεγχειρητικής ουλής
- Παροδικές διαταραχές της αισθητικότητας
- Δημιουργία κάψας γύρω από το ένθεμα
Η αυξητική στήθους είναι γενικά μία ασφαλής επέμβαση.
Τι ακολουθεί μετά την επέμβαση;
Στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθενής μένει στη κλινική για ένα βράδυ. Δεν απαιτείται μεγαλύτερος χρόνος παραμονής και ουσιαστικά η παρακολούθηση είναι απαραίτητη τις πρώτες μετεγχειρητικές ώρες.
Γενικά, μετεγχειρητικά ισχύουν τα εξής:
- Το στήθος θα είναι πιο ευαίσθητο για 2-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
- Καλό είναι να αποφεύγεται η σεξουαλική επαφή αυτή την περίοδο
- Η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στην εργασία της μετά από λίγες ημέρες.
- Αν η δουλειά απαιτεί φυσική άσκηση προτείνεται ακόμη μία εβδομάδα ανάρρωσης.
- Οι ουλές αρχικά είναι λίγο κόκκινες αλλά σταδιακά η όψη τους βελτιώνεται
Συνοψίζοντας
Η αυξητική στήθους είναι μια επέμβαση απόλυτα ασφαλής και τα αποτελέσματα της είναι μακροχρόνια. Εκτός από την εξωτερική εμφάνιση της γυναίκας, βελτιώνει και την ψυχολογία της. Με τις σύγχρονες τεχνικές που εφαρμόζονται, το αποτέλεσμα είναι απόλυτα φυσικό και το στήθος γίνεται πιο νεανικό και σφριγηλό.
